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Text File  |  1994-10-15  |  2KB  |  45 lines

  1. =============================[ ORDER FORM ]==================================
  2. MicroBase Corp.           
  3. 11841 Wilshire Blvd.      Orders: 310-575-4028
  4. Los Angeles, Ca 90025        Fax: 310-575-3831
  5. =============================================================================
  6.    
  7.   You will receive a CDROM disk containing 55 more pictures with your order.
  8.   Please place a check mark in the [ ] boxes below,  and add up the totals.
  9.     
  10.   [ ]  _____ copies of Follow Me Drawing CD ROM at $15 each total: __________
  11.   [ ]   Panasonic double speed CDROM drive with interface at $149: __________
  12.   [ ]      Misumi double speed CDROM drive with interface at $149: __________
  13.   [ ]    Internal double speed CDROM drive with interface at $109: __________
  14.   [ ]    External double speed CDROM drive with interface at $149: __________
  15.   [ ] 16bit true stereo SoundBlaster compatible sound card at $79: __________
  16.  
  17. USA/Canada Shipping & Handling:
  18.             For each CDROM add (International add $2 extra)........__$4.00___
  19.   For each CDROM Drive/sound card add (International add $4 extra).__$8.00___
  20.  
  21.                    California residents must add 8.25% tax........ __________
  22.  
  23.                                                     Total enclosed __________
  24.  
  25.  
  26.         Name: _______________________________________________________________
  27.  
  28.      Address: _______________________________________________________________
  29.  
  30. City, ST Zip: _______________________________________________________________
  31.  
  32.      Country: ____________________  Phone: __________________________________
  33.  
  34. Payment by:  [ ] Check   [ ] Money order  [ ] Mastercard  [ ] Visa
  35.  
  36. Card # _______________________ Exp Date: _______ Signature: ________________
  37.  
  38.  
  39. Thank you for ordering from us.  We appreciate your business and we'll give 
  40. you top-quality service.
  41.  
  42. SURVEY QUESTION:
  43. Where did you get this program? _____________________________________________
  44.  
  45.